GÉNÉRALITÉS : LE COMPORTEMENT ALIMENTAIRE HUMAIN

                        - faim,

                        - satiété,

                        - apprentissage alimentaire.

DÉTERMINISMES DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE HUMAIN

            -physiologiques,

            -psychologiques,

            -comportementaux (les préférences et les rejets alimentaires sont appris),

            -environnementaux (la vie en société impose les heures et le nombre de repas, on «apprend» à avoir faim à l’heure),

            -l’homme aime ce qui le nourrit,

            -quand les apports énergétiques sont limités, le volontaire humain compense en mangeant davantage,

            -en cas d’excès alimentaire, la compensation se fait moins bien.

Les listes dressées par la psychiatrie des troubles du comportement alimentaire comprennent généralement au côté de l’anorexie et de la boulimie des formes dont nous ne parlerons pas ici (sitomanie de Magnan, phagomanie, perversions alimentaires, etc)

L’anorexie mentale survient typiquement chez une adolescente entre 12 et 20 ans et qui présente trois types de symptômes : amaigrissement important, restriction volontaire de l’alimentation, aménorrhée. Il existe souvent des conflits familiaux, un surinvestissement intellectuel et un désintérêt pour la sexualité. Ce trouble doit être distingué d’autres formes comme l’anorexie organique, l’anorexie dépressive, l’anorexie névrotique, l’anorexie délirante.

La boulimie doit être distinguée des autres hyperphagies. Ce terme désigne des épisodes incoercibles d’ingestion alimentaire, accompagnés d’un fort sentiment de culpabilité et généralement suivi de vomissements provoqués.

La boulimie peut également être associée à l’anorexie ; le sujet passant alternativement d’un état à un autre.

La boulimie doit alors être comprise comme une évolution de l’anorexie mentale.

Actuellement anorexie et boulimie rentrent dans la catégorie des addictions.