Ce sont surtout des données d’anamnèse rapportées par l’entourage, le médecin traitant…

La question de l’impulsivité du sujet est souvent posée.

Ils imposent souvent la notion de « passage à l’acte » : action à caractère plus ou moins impulsif et relativement en rupture avec les motivations habituelles du sujet.

Leur caractère pathologique ne peut s’affirmer que si ces actes, conduites, sont associés à des désordres mentaux significatifs, sinon il s’agira d’actes particuliers (au sens de non banals) nécessitant le cas échéant une sanction pénale

Exemples :conduites à risques suicide.

la notion de conduite à risque consiste à s’engager de façon plus ou moins répétitive mais délibérée (quoique souvent sans véritable conscience du risque réel) dans une activité sans caractère pathologique ou déviant mais comportant un risque important mésestimé et inadapté à la personnalité ou aux performances physiques ou psychiques actuelles du sujet (rouler trop vite sur une petite route, multiplier les rencontres sexuelles sans préservatif, investir tout son patrimoine dans les nouvelles technologies, être colocataire d’un loft télévisuel, faire une course de haute montagne sans guide ni entraînement, provoquer le vigile du dancing quand on pèse 40Kg…) Le jugement du caractère pathologique de la conduite est difficile et exige la mesure des capacités physiques et/ou psychiques réelles du sujet.

Cette sémiologie des conduites à risque est compliquée à appréhender mais de plus en plus significative et fréquente de part l’ évolution des mentalités et les nouvelles formes cliniques de la perte d’élan vital,  fugue, errances, voyage pathologique, vol, kleptomanie, don juanisme, attentat aux mœurs, viol.

Il est toujours intéressant de noter le degré de conscience du sujet au moment du passage à l’acte, ses motivations, une éventuelle amnésie résiduelle..

Troubles de la conduite non classés ailleurs

Troubles caractérisés principalement par un comportement agressif et destructeur et la délinquance. Cette rubrique doit être utilisée pour le classement de comportements anormaux, chez des individus de tous âges, entraînant la désapprobation sociale mais ne faisant pas partie d'un autre état psychiatrique. Des troubles affectifs mineurs pourraient aussi exister. Pour être classé sous cette rubrique, le comportement - compte tenu de sa fréquence, de sa gravité et de son association avec d'autres symptômes doit être jugé anormal dans son contexte. Les troubles de la conduite sont différents des troubles de l'adaptation du fait de leur évolution plus prolongée et de l'absence de relations étroites dans le temps et dans leur nature avec une situation éprouvante. Ils sont distincts des troubles de la personnalité du fait de l'absence d'une perturbation profonde du comportement, présente depuis l'adolescence ou même plus précoce.